Zvýšená kazivost zubů a nutný zánět dásní během těhotenství?
O těhotenství se traduje spousta mýtů a jedním z nich je domněnka, že takzvaná těhotenská gingivitida (zánět dásní) a nové zubní kazy jsou nutným zlem, kterému se ženy během tohoto období nemohou vyhnout. Důležité je vědět jak změny v organismu během těhotenství souvisejí se zmíněnými projevy v ústní dutině.
Během těhotenství prochází ženské tělo mnohými změnami, které jsou ovlivněny měnícími se hladinami ženských hormonů v organismu. Ty velkou měrou působí i na dásně, které jsou prostupnější pro škodliviny pocházející z bakteriálního plaku a náchylnější ke vzniku zánětu. Tyto hormony zvyšují i dávivý reflex a mění vnímání chuti hlavně na začátku těhotenství - občas se vyskytne i zvracení. Ženě se samozřejmě mění životní styl, denní povinnosti ji více zmáhají a v důsledku starostí spojených s těhotenstvím často dochází ke zhoršení úrovně ústní hygieny. To je právě ve spojení s hormonálními změnami příčinou zánětu dásní a zvýšené kazivosti zubů v těhotenství.
Četné klinické studie opakovaně prokázaly, že zánět dásní přítomný u gravidních žen se u naprosté většiny z nich vyskytoval již před těhotenstvím, a tudíž v těhotenství došlo jen ke zvýraznění již přítomného zánětu podmíněného přítomností plaku. Také větší kazivost zubů nebyla prokázána - obsah vápníku v zubech matky se během těhotenství nemění, nedochází tedy k větší náchylnosti zubů ke vzniku zubního kazu. Chybu hledejme jinde.
Zubní kaz i zánět dásní vzniká působením bakterií, které se hromadí ve formě plaku na hůře čištěných místech. Jedná se o obtížněji přístupná místa jako krčky zubů, mezizubní prostory a okolní dáseň. Jsou to právě tyto bakterie, které svým působením narušují zubní sklovinu a způsobí nakonec vznik kazu, a které narušují dáseň - ta se brání, což se projevuje právě jejím zánětem. Dásně krvácejí, jsou nateklé, citlivé Zvýšená kazivost zubů a nutný zánět dásní během těhotenství? O těhotenství se traduje spousta mýtů a jedním z nich je domněnka, že takzvaná těhotenská gingivitida (zánět dásní) a nové zubní kazy jsou nutným zlem, kterému se ženy během tohoto období nemohou vyhnout. Důležité je vědět jak změny v organismu během těhotenství souvisejí se zmíněnými projevy v ústní dutině. a zarudlé. Pokud je zánět přítomen několik let, vede i k narušení hlubších struktur, jako je okolní kost a závěsný aparát zubů. Tehdy již hovoříme o parodontitidě (parodontóze). Jejím konečným stádiem je velká viklavost a vypadávání zubů, doprovázené bolestmi, otoky a zápachem z úst. Nejdůležitější pro zdravé dásně a zuby je co nejvíce omezovat růst bakteríí a vznik plaku, který jejich činností vzniká. Příslovečný „zakopaný pes“ u zánětů dásní a kazivosti zubů je tedy vždy v nesprávné ústní hygieně – období těhotenství nevyjímaje. Pro správné čištění zubů nám však nepostačí jen kvalitní kartáček, ale budeme potřebovat i vhodné pomůcky pro mezizubní hygienu. Většina kazů v dospělosti vzniká na mezizubních stěnách zubů a i parodontóza nejčastěji začíná právě z mezizubí.
Bude potřeba navštívit Vašeho zubního lékaře či dentální hygienistku, aby Vám vhodné pomůcky vybrali a naučili Vás správnou techniku čištění. Často bude nejprve nutné odstranit zubní kámen (vzniká mineralizací plaku minerály ze slin) a zuby zbavit všech pigmentů a drsných částic, které dráždí dásně a umožňují další růst bakterií. Důležitý je hlavně nácvik techniky čištění a používání mezizubních kartáčků či zubní nitě pod dohledem lékaře či hygienistky. Učený z nebe nespadl, a i když si myslíme, že čistíme správně, často to v puse nevypadá nejlépe. Pak už je to zcela ve Vašich rukou a pokud vydržíte čistit, tak jak jste se naučili, budete muset zubaře navštívit jen na preventivní prohlídku. Nový kaz ani zánět dásní u Vás již nevznikne, neboť čistý zub nemůže onemocnět.
Závěrem bych chtěl zdůraznit význam zubní hygieny, správnou techniku a pomůcky pro čištění právě během těhotenství, kdy vystupují do popředí i jiné faktory zmíněné na začátku mého příspěvku.
Dávejte přednost prevenci a chtějte po svém zubním lékaři lekci ústní hygieny. První trimestr může být vhodným obdobím, udělat něco pro svoje zdraví i zdraví svého budoucího dítěte.
MUDr. Jakub Smrček, Stomatip 2/2006
Rubrika: Ústní hygiena
13.08.2008 / Autor: Redakce časopisů StomaTeam a StomaTip
